狗胸大疙瘩怎么回事?
良性胸腺瘤一般可彻底治愈,恶性胸腺瘤虽经积极治疗,预后仍较差。恶性胸腺瘤5年生存率为20%~40%。有完整包膜的Ⅰ、Ⅱ级肿瘤,5年生存率约86%;没有包膜或包膜不完整的Ⅰ、Ⅱ级肿瘤,5年生存率为67%;Ⅲ级肿瘤伴有广泛转移者, 5年生存率为11%。儿童胸腺瘤的5年生存率,有包膜者为100%,无包膜者为25%。纵隔淋巴结转移和复发者,预后不良。伴有重症肌无力者,肿瘤切除后,有的患者的重症肌无力仍然存在,有的甚至加重,常需1~2年逐渐恢复。有报道,胸腺瘤伴发重症肌无力的5年生存率为35%,不伴重症肌无力的5年生存率为68%。
在治疗方面,胸腺瘤伴有重症肌无力的治疗效果较不伴重症肌无力者好,可能是因为前者病变局限,易于切除。良性胸腺瘤经手术切除后多可治愈,复发率低,预后好。对于恶性胸腺瘤的治疗,原则上应行胸腺及上纵隔全腺体的整块切除,肿瘤未能完全切除者,可辅以放疗和化疗。单纯放疗和化疗效果不佳。